Rezultati pokazuju da je 73% pacijenata doživelo smanjenje PSA nakon najmanje jednog tretmana ²²⁵Ac-PSMA RLT, sa 57% koji su imali smanjenje od 50% ili više. Uprkos čestim nuspojavima poput kserostomije i toksičnosti koštane srži (sa zapaženom prevalencijom oštećene koštane srži pre početka lečenja), terapija je generalno bila dobro podnošljiva, čak i kod pacijenata sa postojećim zdravstvenim stanjima.

S obzirom da je studija retrospektivna, ²²⁵Ac-PSMA RLT se često davala kao terapija poslednje linije kada su sve druge opcije iscrpljene i pokazale se neefikasnim.

Utvrđena je značajna povezanost između smanjenja PSA za najmanje 50%, odsustva prethodnih specifičnih tretmanima, odsustva određenih metastaza i odsustva anemije na početku terapije sa produženom preživljavanjem bez progresije bolesti i ukupnim preživljavanjem. Međutim, broj terapija nije bio povezan sa poboljšanim preživljavanjem bez progresije bolesti ili ukupnim preživljavanjem.

U zaključku, ²²⁵Ac-PSMA RLT je pokazala značajne antitumorske efekte kod mCRPC, čak i kod osoba sa oštećenom koštanom srži i funkcijom bubrega. Uticaj istorije prethodnih terapija i opterećenja metastazama na vreme do smrti ili progresije bolesti sugeriše da pacijenti sa relativno manjim opterećenjem bolesti mogu imati veće koristi od ²²⁵Ac-PSMA RLT.

U našoj klinici imamo ustaljenu praksu da našim pacijentima sa odgovarajućim profilom bolesti nudimo kombinovanu terapiju 1 + 2 (jedan tretman ²²⁵Ac-PSMA + dva tretmana ¹⁷⁷Lu-PSMA).

^[*] WARMTH – World Association of Radiopharmaceutical & Molecular THerapy